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【学科建设】平稳走过围术期 营养治疗呵护你

作者:图/文:李黎黎 (临床营养科) 编辑:周 虹 一审:周旭谦 二审:张 岚  2023-03-13  阅读次数:

围术期是指术前、术中、术后,从患者决定接受手术,到病情好转/痊愈出院的整个过程。外科专科、麻醉科、营养科等多学科合作,为了减少手术前后应激反应、并发症的发生,促进病情好转、康复。

围术期的营养治疗方式:

①口服营养补充(oral nutritional supplement,ONS),

②肠内营养(enteral nutrition,EN),

③肠外营养(parenteral nutritional,PN)。

一般对于胃肠道功能正常或具有一定消化能力的患者,倾向于优先使用ONS和EN。

营养医师将根据患者不同情况,合理制定营养方案。

临床营养科目前有全营养配方食品、特定全营养配方食品和非营养配方食品,满足不同健康、亚健康人群、慢性疾病患者及不同病种康复所需。

如:胃肠功能正常,基础情况良好患者,选用整蛋白型均衡型营养素,添加膳食纤维,有助于维持正常胃肠道功能;

糖尿病患者,选用低GI(升糖指数)型营养素,特殊的碳水化合物,血糖波动较常规流质饮食小;

结核病、化脓性感染、肿瘤患者,选用高蛋白型营养素,提高优质蛋白供给量,更大程度满足高消耗疾病患者所需。

胃肠大手术如消化道穿孔修补术后、胃肠道肿瘤切除术后、消化道造瘘术后患者,选用短肽型营养素,预消化配方、不含乳糖,利于人体更快吸收。短肽型营养素还可应用于肠道手术前准备及术后恢复膳食的过渡。

颅脑损伤、脑卒中、中毒性脑病、瘫患、昏迷、长期康复治疗或长期居家休养的鼻饲患者,选用常规匀浆膳型营养素,替代家庭自制匀浆,避免饮食结构单一、优质蛋白摄入不足、维生素缺乏等情况发生。
另有纯蛋白质组件(乳清蛋白粉)、氨基酸组件(谷氨酰胺)、膳食纤维组件(膳食纤维粉剂)、电解质组件(微量元素、铁、钙)、维生素组件(水溶性、脂溶性维生素)、益生菌组件(益生菌粉剂)、清流质(无渣碳水化合物组件)等,根据患者个体需要,单独或加入营养素补充。

目前不少外科患者在专科治疗同时,接受营养治疗,根据患者一般情况及相关检验指标,术后康复良好。

规范的营养教育及治疗,应该在临床营养医师指导下进行,欢迎咨询临床营养科。

科室简介

仁怀市人民医院临床营养科成立于2018年,是国家卫健委通过的“特殊医学配方食品规范化应用”试点单位,贵州省首批建设营养科的县级医院。现有副主任医师1名,主治医师2名,主管护师1名。

目前开设有营养门诊、营养诊断室及肠内营养配置室。诊疗范围包括:①各种生理和慢性疾病状态下的营养诊疗,如:肥胖(减重门诊)、高脂血症、痛风、糖尿病、肝病、肾病、肿瘤、脑卒中等;②各类外科手术围术期营养支持;③孕产妇营养管理、妊娠期糖尿病等相关营养指导;④亚健康人群的健康教育等。

我院营养治疗与专科治疗并行,同为患者身体健康护航。

科室地址:仁怀市人民医院B2楼营养科医生办公室。

咨询电话:0851-22232359