每年11月是“全国爱肩月”，2022年的主题是“携手共进，‘肩’守健康”，旨在提高人们对肩痛的认识，摆脱肩痛的困扰。现在重点给大家科普引起肩痛的主要原因、肩周炎与肩袖损伤的区别和早期识别及处理。

肩痛已成为继头痛、腰腿痛之后的第三大疼痛，是很常见的困扰，身边的很多朋友都遇到过，约有80%的成年人都经历过不同程度的肩痛。随着健康中国行及全民健身运动的迅速发展，越来越多的人加入到运动健身的大军中，在运动热情高涨的同时，大众对于肩痛认识的需求也越来越高。

肩关节是人体活动范围最大的关节，其功能结构复杂，对人们的日常生活有着极其重要的作用。肩关节疾病发病率高，常见疾病包括创伤、肿瘤、感染和慢性损伤，这些都是引起肩痛的主要原因。在实际生活中，很多人认为，肩痛无非就是肩周炎，活动一下就好了，事实上，在肩部疼痛中，肩周炎所占的比例仅有10%-15%，而肩袖损伤却占到了85%，肩袖损伤是引起肩痛的主要原因。

肩周炎和肩袖损伤均有肩部疼痛和活动功能下降的表现，但两者有着很大的区别。

什么是肩周炎？

“肩周炎”在中国老百姓中有很高的知名度，在很多人眼里，肩周炎似乎是肩部疼痛的代名词。当人们出现肩部疼痛及活动受限时，往往会被戴上肩周炎的“帽子”，甚至医生也常常用“肩周炎”来笼统诊断肩部疾病。肩周炎，又称肩关节周围炎，是指肩关节周围软组织不明原因的自限性无菌性炎症，引起肩关节僵硬的粘连性关节囊炎。以肩关节周围疼痛，各个方向活动受限，影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为其临床特点。好发于50岁左右的中老年人，所以也称“五十肩”，患者的肩关节就像被冻住了一样，因此医学术语称其为“冻结肩”。典型表现为肩部疼痛逐渐加重，肩关节活动受限日益加重（肩关节主动活动及被动活动都受限），也就是说患者不仅自己主动抬不起来，其他人帮助患者也仍然抬不起来，这是由于肩关节的软组织发生了严重的挛缩、粘连。到达一定程度后会逐渐缓解。

什么是肩袖损伤？

在我们的肩部，肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌的肌腱围绕着肩关节，形成一个形似“袖口”的结构，各种原因导致的肩袖肌腱损伤，如因为暴力而出现撕裂，或者因为退变、血运障碍、慢性的劳损使用而出现摩擦、撞击、撕裂、钙化等，使肩袖无法发挥其正常的功能，会导致肩关节的疼痛和活动受限。

特别提醒！！！

肩痛患者，不能盲目的运动。一定要明确病因。如果是肩袖损伤导致的肩关节疼痛，多运动反而可能会导致肩袖损伤的加重。如果是肩关节因为慢性疼痛逐渐出现活动度的下降，可以进行一些功能锻炼预防肩周软组织挛缩的加重，如做“手爬墙”、“招财猫”的动作。在日常生活中，注意保持正确的姿势，避免长时间低头。糖尿病患者注意检测控制血糖。自觉肩关节出现活动受限要及时就医，避免肌腱软组织的进一步损伤和粘连。

若有不适，请到医院就诊！

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